Formularz zgłoszenia szkody

Zgłoszenie szkody

[contact-form-7 id=”3360″ title=”SzkodyZgloszenie”]

 

tabela

Lpdata zgłoszenia szkodyimię i nazwisko osoby zgłaszającej szkodę oraz jej adres i telefonnumer protokołudata szacowania wstępnegoprzewidywana data zbioru uszkodzonej uprawy zgłoszona przez poszkodowanegodata szacowania ostatecznegorodzaj uprawygatunek zwierzyny, który wyrządził szkodępow. ogólna uprawy w ha% zniszczeniapow. zredukowana uprawy w hawysokość odszkodowania w zł data wypłaty odszkodowaniaosoba odpowiedzialna z ramienia Zarządu
12016.02.23Seweryn Brzozowski , 87-630 Skepe ul. Spokojna 18 , tel 503 118 886łąkadziki